【外科匠心】淮安市第二人民医院脊柱外科主任赵加力博士
柳叶锋芒，匠心所向
毫厘之间，生命所系
淮安市第二人民医院倾力推出【外科匠心】专栏，与您走进那些生命守护的幕后故事，共同见证外科医生以匠心践初心……
讲述者
脊柱外科副主任医师王新宏博士
作为与赵加力主任并肩作战多年的同事，我深刻感受到他是一位真正的脊柱健康守护者。在技术上，赵主任始终走在微创脊柱外科前沿。他不仅在上海中山医院研修后成功开展了脊柱内镜下胸椎黄韧带骨化切除等高难度手术，更创新性地采用双镜联合技术为腰椎术后邻椎病患者实施精准减压，让七旬老人重新挺直脊梁。每一次复杂翻修手术中，他操作内镜的沉稳精准，都彰显着对脊柱解剖的深刻理解和技术的炉火纯青。
赵加力主任带领团队
开展双镜联合脊柱内镜手术
对待患者，赵主任始终怀揣医者仁心。他带领团队进社区义诊时，总是不厌其烦地弯腰为老人检查脊柱曲度，用通俗语言解释病情。许多像苏州跨市求医的腰椎滑脱患者，都是冲着他“既解病痛、更暖人心”的口碑而来。术后查房时，他习惯性地扶住患者腰部协助起身的动作，早已成为病房里最温暖的风景。
赵加力主任以“精准微创”为核心，覆盖从常见腰椎病到高风险胸椎手术的全技术链，尤其在内镜联合应用、复杂翻修领域市内领先。
赵加力主任为患者手术
核心技术矩阵
1
脊柱微创内镜技术
·脊柱内镜下髓核摘除与减压术：针对腰椎间盘突出症，采用全可视脊柱内镜技术，切口仅0.7厘米，实现精准减压，术后患者次日即可下床活动。
·单侧双通道内镜技术(UBE)：用于腰椎管狭窄、腰椎融合术后邻椎病(ASD)的治疗，通过双通道(视野+操作通道)完成椎管减压和神经根松解，减少手术创伤。
·胸椎内镜技术：攻克高风险黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄症，在脊柱内镜下磨除骨化物，避免传统开放手术的高并发症风险，术后患者恢复迅速。
2
复杂脊柱手术
·全脊椎整块切除(En-bloc)及3D打印重建：应用于脊柱肿瘤患者，切除病变椎体后植入3D打印人工椎体，重建脊柱稳定性。
·脊柱畸形截骨矫形术：针对脊柱侧弯、后凸等畸形，通过精准截骨恢复生理曲度。
3
微创融合与固定技术
·微创腰椎融合技术(MIS-TLIF、PE-LIF、UBE-LIF)：治疗腰椎滑脱、退变性疾病，结合椎弓根螺钉内固定术，减少肌肉损伤。
·经皮椎体后凸成形术(PKP)：微创治疗老年骨质疏松性椎体骨折，快速缓解疼痛。
4
创新术式与联合技术
·双镜联合手术：如UBE联合经皮内镜(PELD)，同步处理多节段腰椎病变，缩短手术时间并提升疗效。
·Key-Hole技术(P-PECD)：脊柱内镜下颈椎间盘摘除术，保留颈椎活动度。
林先生这位76岁高龄患者的病例，让我印象非常深刻。他因严重腰椎滑脱合并多节段椎管狭窄，饱受腰腿剧痛、麻木折磨长达两年，行走能力锐减至仅150米，生活质量严重受损。出于信任我们团队，他选择从苏州回到家乡淮安手术，我感受到一份沉甸甸的托付。
他的病情较为复杂——多节段椎体不稳、神经严重受压，保守治疗已无济于事，手术是唯一希望。这要求我们不仅要有解除压迫、松解神经的精准技术，更要重建脊柱的稳定结构。我们通过微创切口，精准植入椎弓根螺钉奠定稳定基础;在腰3/4、腰4/5关键节段，精细切除压迫神经的增生骨赘和韧带，彻底“松绑”神经根;最后植入填充自体骨的椎间融合器，恢复椎间高度和生理曲度。术中反复透视确保万无一失。
赵加力主任与患者交流治疗方案
最令人欣慰的是术后效果：林先生腰腿疼痛麻木显著减轻，恢复良好。更让我感触的是，在家乡熟悉的环境和亲人照料下，他康复的信心和状态都更胜一筹。这再次印证了，成功的医疗不仅是技术的胜利，更是让患者在身心舒适中重获新生。看到他能重拾行走自由、期待无痛生活的信心，是我们作为医者最大的欣慰。这个病例的成功，体现了我们团队处理复杂脊柱退变性疾病的技术实力，也坚定了我们为家乡患者提供高水平、有温度医疗服务的信念。
