老人“唯一视界”“濒危”,专家25分钟“重塑”光明!
近日,淮安市二院眼科主任严晓腾博士带领团队,成功为76岁的孟爷爷(化姓)实施左眼白内障超声乳化吸除、人工晶体植入联合瞳孔成形术。这台手术不仅一次性解决了角膜粘连性白斑、瞳孔下移变形、并发性白内障等多重眼部难题,更在患者右眼完全失明、左眼为唯一视力眼的高压之下,安全完成了这台被业内视为 “高难度禁区” 的独眼高危手术,让患者的左眼视力从术前手动恢复至0.04,重获清晰视野。
孟爷爷左眼无痛性视力下降已近3年,右眼早已无光感,左眼是他维持日常生活的唯一“窗口”。术前检查显示,患者左眼视力仅为手动,同时合并双眼粘连性角膜白斑,下方角膜白斑导致虹膜前粘连、瞳孔下移变形,严重遮挡手术视野;再加上孟爷爷有2型糖尿病、高血压病史,血糖控制不佳,术中出血、感染及术后并发症风险显著升高。对于这样的独眼患者,手术容错率几乎为零,任何操作偏差都可能造成不可逆的失明,不少医院都因风险过高婉拒了手术。
面对患者及家属的殷切期盼,严晓腾博士团队迎难而上,为其制定了周密的个体化诊疗方案:术前联合内分泌科、麻醉科多学科会诊,精准调控血糖、血压,全面评估全身耐受情况,反复推演手术流程,针对角膜白斑遮挡、瞳孔粘连变形等问题制定了详细的应对预案。

严晓腾主任团队为患者手术
手术当天,严晓腾博士主刀,在局麻下为患者实施手术。术中,他凭借精湛的显微操作技巧,先用虹膜恢复器小心翼翼分离下方前粘连的虹膜,再对移位变形的瞳孔进行精准成形修复,随后在有限的视野下顺利完成白内障超声乳化吸除与人工晶体植入,整个手术仅用时25分钟,切口密闭无渗漏,眼压恢复正常,全程平稳无意外。
术后患者恢复良好,无任何并发症,复查时左眼视力已从术前手动提升至0.04,角膜透明、人工晶体在位、瞳孔形态规整。家属握着严晓腾博士的手激动地说:“我们跑了好几家医院,都不敢给老人做这只唯一眼睛的手术,没想到严主任不仅敢做,还做得这么成功,让老人重新看清了路,看清了我们!”
此次独眼高危复杂白内障手术的成功开展,标志着我院眼科在处理合并角膜病变、瞳孔异常及全身高危因素的疑难白内障领域,已达到区域领先水平。严晓腾博士表示,作为眼科医生,既要敢于挑战疑难病例,更要始终把患者安全放在首位,未来团队将继续精进技术,为更多眼病患者守护光明。


