八旬老人心衰危情,“黑科技”逆转生死!淮安市二院心血管内科专家为患者“穿针引线”植入“智能心脏”
近日,淮安市第二人民医院成功救治了一名79岁的危重患者周女士(化名),上演了一场惊心动魄的生命保卫战。经过多学科医护人员的全力抢救与精心治疗,周女士最终转危为安,顺利出院。
两个月前某日,周女士突然出现严重的胸闷气喘症状,家人见状,心急如焚,立即拨打120将其送往淮安市第二人民医院急诊救治。当周女士被送达医院时,情况十分危急,已陷入休克状态,心电图检查显示为室性心动过速。在完善相关检查后,医生明确诊断其为急性呼吸衰竭合并心力衰竭。心血管内科副主任刘海云在会诊后,发现患者心电图为完全左束支传导阻滞,心脏彩超检查LVEF35%,对于这种完全传导阻滞合并心衰的患者,需要植入永久心脏起搏器,以改善患者的心功能。科室讨论后,决定待周女士生命体征平稳后,为其行左束支区域永久起搏器植入术。
心血管内科副主任
刘海云带领团队为患者手术
手术当日,手术室里气氛紧张而有序。刘海云副主任带领手术团队,经过充分的术前准备,在局麻下为患者行心脏永久性起搏器植入术。术中专家团队将电极从右心室间隔侧精准旋入到左心室内膜下的左束支区域,从而使刺激信号通过该路径向下传导,这个过程就像“针线穿孔”极其考验医生的耐心和技术。经仔细反复的测量,起搏完全达到生理性起搏,起搏各参数满意,电极固定牢固,起搏器正常工作状态,手术取得圆满成功,患者的胸闷、气喘等心力衰竭症状在术后逐渐改善。在医护人员的精心护理下,周女士的心功能逐渐改善,各项生命体征也趋于稳定。经过一段时间的康复治疗,周女士终于顺利出院。
起搏器被成功植入
左束支区域起搏
左束支区域起搏是一项生理性起搏新技术,通过将起搏电极植入左束支区域,起搏点位于左心室间隔内膜下,通过起搏束支再将电信号传达到全部心室肌,使得左右心室完成同步收缩,更易跨越病变阻滞部位纠正左束支阻滞,接近正常人的生理起搏,达到治疗心衰及改善预后的目的。和传统的起搏技术相比,左束支起搏具有以下优点:参数理想、阈值低、感知好、稳定性好、不易脱位、安全性高、并发症少等特点。
患者术后2个月
超声心动图参数LVEF47%
心功能较前明显改善
未再发作急性心力衰竭
此次成功救治,不仅体现了淮安市第二人民医院多学科协作的强大实力,也彰显了医护人员高超的医术和高度的责任感。同时,这一案例也为心电图为完全左束支传导阻滞的患者敲响了警钟:定期检查心脏彩超,一旦心功能明显下降,需要及时服药,必要时需要行生理性起搏器植入治疗,纠正完全性传导阻滞。