消化内科成功开展 食管癌内镜下微创切除术
近日,消化内科主任王昌成、主任医师刘树青为早期食管癌病人行内镜下粘膜下剥离术(ESD),完整切除了病变,取得与外科手术相当的疗效,且具有创伤小、痛苦少、恢复快等优势。这标志着我院消化内科早期消化道肿瘤的内镜诊断和治疗技术日趋成熟。
患者费xx ,男,56岁,因为胸骨后不适一月入院,胃镜检查显示食管粘膜病变,病理:食管粘膜高级别上皮内瘤变。消化内科王昌成主任及主任医师刘树青为患者施行食管ESD术,术后病理:食管原位鳞癌,侵犯粘膜下层。手术顺利,效果良好。王昌成主任说,早期食管癌,目前国内较为公认的定义指病灶局限于黏膜层和黏膜下层,不伴有淋巴结转移的食管癌。表浅型食管癌,指局限于黏膜层和黏膜下层,有或无淋巴结转移的食管癌。早期食管癌ESD手术标本评价分为:整块切除,病灶在内镜下被整块切除并获得单块标本;完全切除,切除标本的水平和垂直切缘均为阴性;治愈性切除,切除标本的水平和垂直切均为阴性且无淋巴结转移风险;非治愈性切除,对切除后病变规范化的病理评价达不到治愈性切除的标准。
据刘树青主任医师介绍,早期食管癌经内镜下微创切除根治,是改善食管癌患者预后、减轻患者家庭和社会负担的有效途径,患者5年生存率可>95%。