阑尾里的“疯狂的石头”!淮安市二院ERAT为11岁患儿不开刀保阑尾
腹痛，是儿童就诊十分常见的症状，但急性阑尾炎起病急、进展快，一旦延误，存在阑尾穿孔风险。11岁的林同学(化名)就经历了一场紧急就医，辗转市内多家医院后，在淮安市第二人民医院成功接受ERAT内镜下逆行阑尾炎治疗术，不开刀保留阑尾，顺利康复出院。
前几日，正在学校上课的林同学感觉腹部不适，放学之后第一时间告诉家长。当晚6点半，家长带孩子前往社区医院就诊，初诊考虑急性肠胃炎，予口服药物居家休养。但服药后孩子腹痛始终没有缓解。
当晚，家长带林同学先后前往市内多家医院进一步检查。血常规提示白细胞及中性粒细胞计数、百分率显著升高，腹部超声提示阑尾肿大伴粪石、腹腔淋巴结肿大，考虑阑尾炎可能，全腹部CT提示阑尾炎。当班医生要求患儿住院行腹腔镜阑尾切除手术;患儿家长希望保留阑尾，医生嘱其可前往具备ERAT技术的医院进一步治疗。家属经过多方打听咨询，了解到淮安市第二人民医院消化内镜技术实力突出，能够开展ERAT内镜下逆行阑尾炎治疗术。
第二天一早，家属带林同学来到淮安市二院消化内科门诊，杨士彦博士接诊后仔细问诊、结合外院影像及检验资料评估，判断林同学处于急性阑尾炎早期，符合ERAT手术指征，考虑患儿较小，采取直视无线ERAT。ERAT也就是内镜下逆行阑尾炎治疗术，属于无创内镜微创技术，不需要在腹部打孔，通过肠镜进入肠道，到达阑尾开口，胆道子镜进入阑尾腔并直视下取出堵塞阑尾的粪石、冲洗引流阑尾腔内脓液，解除病因，保留阑尾器官。
经过充分的术前准备。历时近1小时，手术顺利完成，林同学阑尾内粪石成功取出，阑尾腔经充分冲洗、引流，感染病灶得到有效处理。林同学苏醒后，原本剧烈的右下腹痛立即缓解。
杨士彦博士带领团队为患儿手术
术后2小时林同学即可自行活动、进食，经过数日住院观察，他的腹痛完全消失，饮食、活动恢复正常，无不适症状，目前已顺利康复出院，重返校园。
淮安市第二人民医院消化内科是江苏省临床重点专科、国家消化内镜与微创培训基地，内镜技术实力雄厚，可成熟开展ERAT等多项前沿内镜微创技术。科室秉持微创保器官的诊疗理念，不断精进内镜诊疗水平，为区域群众提供优质、精准的消化道疾病诊疗服务
