脸痛如电击，真凶是血管!
说话，如遭电击?
吃饭，如遭电击?
洗脸，也如遭电击?
到底是什么情况!!!
这些再普通不过的日常动作，对市民李先生而言，却像一次次“触电”，成了难以承受的剧痛考验。疼痛为何久治不愈?真凶究竟藏在哪里?淮安市第二人民医院医学影像科王海副主任医师团队凭借精准影像技术和丰富诊断经验，练就一双“火眼金睛”，精准缉凶。
两年前，李先生在无任何外伤、无明显诱因的情况下，突发右侧颜面部疼痛。这种疼痛并非持续性隐痛，而是典型的电击样剧痛，发作毫无征兆，突发突止，单次发作从数秒到数十秒不等。更让他煎熬的是，进食咀嚼、开口说话、洗脸刷牙等轻微面部活动，都会成为疼痛的“导火索”。
为缓解病痛，李先生长期口服卡马西平，每日用药剂量达600毫克，但治疗效果始终不尽人意，面部疼痛依旧频繁发作，无法有效控制。长期服药还让他出现明显副作用：频繁头晕头昏、行走不稳，身体不适持续加重。随着时间推移，面部疼痛较之前显著加剧，频繁剧痛严重打乱了他的饮食和作息，正常生活起居陷入极大困境。不堪其扰的他，最终来到淮安市第二人民医院寻求专业诊疗。
神经外科团队接诊后，根据李先生典型的电击样突发疼痛、日常动作诱发发作等临床特征，初步判定为三叉神经痛。但临床症状仅能确定病症类型，无法明确深层病因——究竟是神经自身病变、腔体异常，还是血管压迫所致?这直接关系到后续治疗方案的制定，也是患者久治不愈的关键症结。为精准破解病因谜题，医院依托精准影像诊疗体系，交由医学影像科王海副主任医师团队开展专项磁共振影像研判。
医学影像科王海副主任医师
研究患者影像资料
在本次诊断中，王海副主任医师团队充分展现出精湛的影像诊断功底与敏锐的专业判断力。团队通过精细化磁共振影像拆解观察，清晰发现患者基底动脉、双侧椎动脉存在走行迂曲的特征性改变，精准定位右侧椎动脉直接压迫右侧三叉神经，造成神经移位。这正是李先生两年以来反复面部剧痛、药物治疗无效的根本病因。此类颅内血管细微迂曲、神经轻微压迫移位，病灶隐匿、辨识度低，极易被漏诊、误诊，十分考验影像医师的专业功底与临床经验。
为确保诊断结果精准无误，王海副主任医师团队进行全方位、多维度影像排查，逐一排除各类干扰因素。通过系统研判确认，患者左侧三叉神经脑干段、脑池段形态、信号、走行均无异常，周围无血管骑跨征象;同时双侧Meckel腔对称无扩大、双侧桥前池无异常信号，彻底排除了神经自身病变、腔体畸形、其他血管异常等致病可能。结合患者临床症状与精准影像结果，团队最终明确诊断为血管压迫性右侧三叉神经痛，精准锁定病因，为临床治疗提供了可靠依据。
王海副主任医师团队介绍，血管压迫性三叉神经痛属于临床高发的顽固性神经痛。因颅内血管走行迂曲、异常压迫三叉神经，导致神经异常放电，引发阵发性电击样剧痛。该病症临床症状辨识度高，但病因隐匿性极强，普通检查难以发现细微的血管神经压迫关系，极易出现病因误诊、治疗不对症的情况，这也是很多患者长期服药、效果不佳的核心原因。影像诊断作为临床诊疗的“眼睛”，精准的影像研判、细致的病灶筛查，是破解疑难神经痛、实现对症治疗的核心前提。王海团队凭借多年影像诊断经验，精准甄别细微病灶，成功规避漏诊、误诊风险，为患者精准诊疗筑牢第一道防线。
依托医学影像科王海副主任医师团队的精准诊断结果，淮安市第二人民医院神经外科团队快速为李先生制定了个性化、针对性的专属诊疗方案，彻底告别以往盲目用药的治疗困境，助力患者尽快摆脱病痛折磨，恢复正常生活。
王海副主任医师团队也提醒广大市民：若出现无诱因、突发突止的面部电击痛、刺痛，且说话、进食、洗漱等日常动作易诱发疼痛，切勿盲目服药缓解，应及时就医完善影像检查，精准明确病因后对症治疗，避免长期病痛迁延不愈、药物副作用损伤身体健康。
