给手术刀装上“眼睛”和“地图”,用5cm撬开“鬼门关”!
脑干——这颗拇指大小的生命中枢,掌控着呼吸、心跳与意识。一旦出血,死神便近在咫尺。位置深不可及,周围密布神经血管雷区,脑干手术长期被视为神经外科的“禁地”。日前,淮安市第二人民医院神经外科陈中俊主任医师团队,凭借神经导航+内镜微创的“精准之刃”,硬生生从鬼门关前抢回一名危重脑干出血患者的生机。
时间倒回到那个惊心动魄的午后。58岁的刘先生在家休息时,突然毫无征兆的意识不清,对家人的呼喊毫无反应。家人紧急拨打120,将其送入我院急诊救治。入院查体时,患者双侧瞳孔不等大,对光反射消失,血压飙升至177/101mmHg,头颅CT明确提示脑干出血。脑干出血起病急骤,血肿压迫生命中枢,患者随时可能出现呼吸心跳骤停!患者危在旦夕,医院立即启动MDT多学科会诊,组织专家团队共同研究制定及时有效的治疗方案。

患者脑干出血影像
神经外科陈中俊博士团队火速赶到参加多学科会诊,反复研判每一帧影像,精准评估血肿立体占位,最终拍板:迎难而上,采用神经导航引导下内镜脑干血肿引流术——以最小创伤,为患者搏出一线生机。
手术室内,一场静默的生死博弈拉开。术前CT数据导入S8神经导航系统,犹如为术者装上“颅内GPS”——在茫茫神经纤维束中,瞬间锁定血肿三维坐标,右侧耳后仅5厘米处被精准选定为穿刺靶点,巧妙绕开密如蛛网的重要血管与功能区。内镜探头循径而入,如“探针”般无声穿过脑干表层,直抵血肿腔。陈中俊主任屏息凝神,穿刺路径分毫不差,套管稳健挺进凝块核心。在显微镜下,粘稠的血肿被步步抽吸、分块清除,同时留置硅胶引流管,确保残存积血持续引出。整台手术出血量严格控制在50ml——微乎其微的代价,换来了对脑干及周边组织的极致保护。

陈中俊博士为患者手术
“脑干出血曾经是神经外科最凶险的生死劫!”陈中俊博士表示,神经导航赋予手术“高精度坐标”,神经内镜则带来清晰直视的“深海视野”——二者合璧,无需大开大阖的骨瓣开颅,仅凭小切口便能直捣黄龙,最大限度减少牵拉与副损伤,为危重脑干出血患者蹚出一条微创救治的新生之路。
从猝然昏厥、九死一生,到手术台上惊心动魄的毫米级拆弹,再到术后生命体征渐趋平稳——这场与时间竞速、向禁区亮剑的战役,离不开急诊的闪电响应、ICU的强力续航、神经外科的精准一击,更凝聚着多学科环环相扣的生死接力。目前,患者正接受后续治疗,神经功能恢复已迈出宝贵第一步。
淮安市第二人民医院神经外科,持续深耕脑出血、脑肿瘤、脑血管病等复杂颅脑疾病的微创诊疗,勇闯“生命禁区”一座又一座高峰,将前沿技术化为手中利器,以扎实硬实力,为淮安及周边百姓的颅脑健康筑起最后一道坚固防线。


