刷新淮安纪录!淮安市二院成功救治96岁糖足患者,高龄保肢不再“不可能”
近日,淮安市二院内分泌科联合血管外科、手足外科组成的多学科诊疗团队,成功为96岁高龄的糖尿病足患者李奶奶(化姓)实施高难度保肢手术。经过三个月的精心治疗与康复管理,李奶奶创面完全愈合,顺利康复出院,成为目前淮安市年龄最大的糖尿病足成功康复患者。
李奶奶有着10余年2型糖尿病病史,长期血糖控制不佳,入院前半月右足足底出现破溃,创面迅速进展,伴恶臭渗液、皮肤发黑坏死,疼痛难忍。更棘手的是,96岁高龄的她同时合并多种基础疾病,身体状况较差、手术耐受度低,传统治疗方案面临极高风险,保肢难度极大,一度被认为是“几乎不可能完成的挑战”。

胡文主任带领团队制定治疗方案
面对李奶奶的复杂病情,淮安市二院内分泌科主任胡文博士高度重视,她带领副主任程亮博士联合血管外科主任田鹏、手足外科戴琰琨等专家反复研讨病情,针对李奶奶足部创面坏死范围广、肌腱暴露、血运条件差、感染风险高等棘手问题,逐一破解难点痛点,最终敲定了集清创抗感染、骨面保护、血运改善、软组织修复于一体的多阶段联合手术策略,为李奶奶的保肢治疗指明了方向。

程亮博士与患者家属讨论治疗方案
手术当天,多学科团队默契配合:手足外科戴琰琨医师先对李奶奶足部创面进行彻底清创,清除坏死组织与液化肌腱,彻底清除感染源→血管外科田鹏主任同步评估并改善下肢血运,为创面愈合打通“生命线”;随后,团队依次完成人工真皮覆盖骨面、骨水泥填塞塑形、负压引流装置安装及肌腱移位缝合,在最大程度保留李奶奶足部功能的同时,为创面愈合创造了最佳条件。
术后三个月,程亮博士带领团队成员,持续跟进李奶奶的血糖调控、基础疾病管理与创面护理,定期联合外科团队评估创面愈合情况,调整治疗方案,预防感染与并发症发生。在医护团队的精心照料下,李奶奶的创面逐步愈合,感染得到完全控制,血糖、血压等指标长期稳定,最终顺利康复,实现了高龄糖足患者的成功保肢与治愈。
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,高龄患者由于身体机能衰退、基础疾病多,治疗难度与风险呈指数级上升,保肢成功率极低。此次96岁高龄糖足李奶奶的成功救治,不仅刷新了淮安市高龄糖尿病足患者的康复纪录,更是我院多学科协作诊疗模式优势的生动体现,标志着我院在复杂、高龄糖尿病足诊疗领域达到了新的高度。
未来,淮安市二院将继续深化多学科协作机制,持续提升糖尿病及其并发症的诊疗水平,用更先进的技术、更优质的服务,为广大患者的健康保驾护航


