不开刀“洗个澡”,淮安市二院消化内科专家内镜逆行化脓阑尾炎神奇康复!
50岁的张女士腹痛腹胀整整两天,走路感到右下腹痛得明显,——这是身体发出的明确警报。在家人的陪伴下,张女士来到了淮安市第二人民医院消化科就诊。李红玲主任接诊后考虑急性阑尾炎,为其完善相关检查,超声及血常规结果证实了医生的判断,李主任考虑有局部腹膜炎建议手术治疗。听到这样的结果张女士心生恐惧,询问是否可以保守治疗。李主任告知,除了传统外科手术,现在还能通过内镜微创治疗时,张女士毫不犹豫地选择了后者。
消化内科李红玲主任为患者手术
在充分的肠道准备后,消化内科主任医师李红玲为张女士在内镜中心进行内镜下阑尾治疗。在肠镜前端戴上透明帽,顺利抵达回盲部,眼前景象让李红玲主任心头一紧:阑尾开口处赫然积存着不少白色脓液,提示有化脓性阑尾炎,经过冲洗,发现阑尾开口粘膜高度水肿,并有异常的发紫与糜烂!护士徐东燕迅速为内镜装上特殊的“侦察兵”——洞察镜。随后,葛晓璐医师协助调整洞察镜,这根纤细的“眼睛”克服开口水肿伴糜烂、坏死的阻碍,稳稳探入阑尾腔内。大量黄白色脓液随着奥硝唑溶液的冲洗奔涌而出,显露出腔内粘膜严重的充血与糜烂。当洞察镜退出,一场针对阑尾深处的“清洗战役”宣告成功。随后,张女士返回病房接受规范的抗感染、禁食与补液治疗。
患者阑尾糜烂
术后第一天,折磨张女士的腹痛已悄然消失。仅仅四天之后,所有炎症指标悉数回归正常,右下腹压痛与反跳痛消失。目前,张女士顺利出院,家人感激之情溢于言表。
内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)
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ERAT治疗的优势:
无体表切口:避免手术切割创伤与术后疼痛。
保留阑尾:尤其对年轻患者意义重大,阑尾潜在的免疫功能得以存续。
恢复迅猛:患者通常能更早下床活动,住院时间显著缩短。
并发症风险低:理论上显著降低了如肠瘘、腹腔感染、切口感染、粘连性肠梗阻等严重并发症的发生概率。
李红玲主任医师指出,ERAT为特定阑尾炎类型提供了全新选择。这项技术特别适用于早期单纯性阑尾炎以及体征局限的化脓性阑尾炎患者。当微创内镜的精准冲洗代替了传统手术刀,当器官保留成为现实,张女士的经历清晰传递着一个信号:医学的每一次革新,都在重塑我们对病痛的认知与解决之道。那根得以保全的阑尾,不仅是免疫的哨兵,更是医疗进步的小小里程碑。