心脏“交响曲”奏响生命奇迹!淮安市二院心脏大血管中心上演“四重奏”,为心脏按下“永久修复键”
“朱主任,谢谢你!”近日,在淮安市第二人民医院心脏外科门诊,68岁的张大爷(化姓)紧紧握住朱逸主任的双手,眼中泛起激动的泪光。眼前这位声音洪亮、步伐稳健的老人,谁能想到一个月前还因急性心衰命悬一线?淮安市第二人民医院心脏大血管中心成功为其实施“二尖瓣成形+三尖瓣成形+射频消融改良迷宫术+左心耳夹闭”四联手术,不仅修复了受损的心脏瓣膜,更一次性消除了房颤卒中隐患,创下了心脏复合疾病根治术的新标杆。
张大爷长期受二尖瓣脱垂伴关闭不全、三尖瓣反流、持续性房颤等多种心脏疾病的困扰。一个月前,他因急性心衰入院时,已出现端坐呼吸、血氧饱和度骤降等危急症状,命悬一线。心脏大血管中心朱逸主任会诊后,立刻意识到问题的严重性:“患者的瓣膜功能障碍和心律异常必须同步解决,否则将面临脑梗与心衰的双重致命威胁。”
在术前讨论中,朱逸主任强调,传统的单一手术方式无法彻底解决张大爷的复杂病情,必须采取综合性的治疗方案。经过充分的评估和准备,朱逸主任带领心脏外科团队王岩博士、苏鸿医生、赵雪体外循环师等成员,在麻醉科、手术室等部门的通力配合下,历时近4个小时,成功为张大爷实施了“二尖瓣成形+三尖瓣成形+射频消融改良迷宫术+左心耳夹闭术”。这四项手术的联合实施,犹如一场精密的“心脏工程”,每一步都需要精准的操作和团队的默契配合。
朱逸主任医师带领团队
为患者手术
术后,张大爷的心脏呈现出令人振奋的变化,堪称康复奇迹。术后未使用任何抗心律失常药物,心率稳定在70-80次/分,维持窦性心律,这意味着他的心脏跳动恢复了正常的节律。二尖瓣返流也降至微量(<5ml),心脏的瓣膜功能得到了有效的修复。
更关键的是,由于成功实施了瓣膜成形术,保留了自身瓣膜,并彻底消除了房颤,张大爷只需接受3个月的短期抗凝治疗,成功规避了传统机械瓣置换或慢性房颤患者需终身服用抗凝药的风险。这对于张大爷来说,不仅是身体上的解放,更是生活质量的巨大提升,他再也不用为终身服药的不便和潜在风险而担忧。
一劳永逸
一次手术实现三重健康解放
朱逸主任医师带领团队
为患者查房
朱逸主任在谈到本次手术时指出,该手术带来了三重健康解放,具有重要的医学意义。首先,心脏结构修复(瓣膜成形术)解决了心衰问题。通过修复受损的二尖瓣和三尖瓣,恢复了心脏瓣膜的正常功能,使心脏能够更有效地泵血,从根本上改善了心衰症状,为患者的心脏重新建立了稳定的结构基础。其次,电路系统重置(射频消融术)消除了心悸。持续性房颤导致张大爷长期受心悸困扰,而射频消融改良迷宫术就像给心脏的电路系统进行了一次全面的“重置”,恢复了正常的心律,让心脏的电活动回归正常轨道,彻底解决了心悸问题。最后,抗凝枷锁破除(左心耳夹闭+窦律维持)避免了终身服药。左心耳是房颤患者血栓形成的主要部位,左心耳夹闭术有效封闭了这个血栓“发源地”,再加上窦性心律的维持,使得张大爷无需像传统治疗方式那样终身服用抗凝药,极大地提高了患者的生活质量和治疗依从性。
朱逸主任强调,这次手术是真正意义上的根治,它打破了传统治疗中对心脏复合疾病分别处理的局限,通过一次综合性手术,同时解决了心脏结构和电生理方面的问题,为心脏复合疾病的治疗提供了新的思路和范例。
淮安市第二人民医院心脏大血管中心此次成功实施的四联手术,不仅挽救了张大爷的生命,更在心脏外科领域写下了浓墨重彩的一笔。它展示了医院在心脏疾病治疗方面的先进技术和团队协作能力,为更多患有复杂心脏疾病的患者带来了希望。随着医学技术的不断进步,相信会有更多的疑难杂症被攻克,为广大患者的健康保驾护航。