生死边缘的生命奇迹!淮安市第二人民医院多学科协作挽救重症肿瘤患者
近日，淮安市第二人民医院放疗科病房里，61岁的刘先生(化名)正与家人轻松交谈，谁能想到，半年多前他还在生死边缘挣扎。1年前，刘先生因小肠多发间质瘤接受姑息手术，术后口服靶向治疗药物，效果欠佳。2024年9月，刘先生病情急转直下，出现盆腔复发伴大量出血，压迫周围肠道和膀胱，大小便无法排出，夜不能寐，只能靠隔日输血维持生命。由于病情严重，无法进行手术或抗肿瘤药物治疗，家属一度陷入绝望，甚至打算放弃治疗。
放疗科主任医师
李宏亮查看患者影像资料
家属经多方咨询，得知淮安市第二人民医院技术实力较强，仿佛在黑暗中看到了一丝曙光，立即拨打120将患者转运至我院放疗科。李宏亮主任接诊后，面对这位命悬一线的患者，深感责任重大。患者入院后，李宏亮主任立即联系介入超声科在彩超引导下行盆腔积液引流，随后每日引流血性液体量达2000ml，必须每日输血方能勉强维持生命体征。
李宏亮主任清楚得认识到，此时任何单一的治疗手段都难以奏效，必须依靠多学科协作的力量。他迅速召集胃肠外科、介入科、肿瘤科、医学影像科、超声介入科等多学科专家进行MDT讨论。专家们围绕刘先生的病情展开深入分析，认为当务之急是控制盆腔出血，否则患者生命危在旦夕。经过讨论，决定先行介入手术止血。然而，介入科专家在操作过程中遇到了巨大挑战，尽管反复尝试，止血效果并不显著。
与此同时，我院胃肠外科团队反复研究患者病情，以期能从外科手术的角度找到救治方案。为了找到最佳的救治方案，团队成员与复旦大学附属肿瘤医院的专家进行了远程会诊，经过反复商讨，两地专家达成一致意见，均认为患者病情复杂，身体状况无法承受手术治疗。
此时，治疗陷入了僵局，刘先生的生命危在旦夕。
李宏亮主任医师带领团队
为患者研究制定治疗方案
面对如此困境，李宏亮主任没有退缩，他组织团队成员进行了深入的讨论。结合既往的治疗经验，他大胆提出了姑息放疗止血的治疗方案。通过放疗可降低肿瘤活性，减少肿瘤血管的生成，随着照射剂量的增加，病变组织的血管内皮细胞收缩，从而使病变组织收缩和硬化，进而达到止血的目的。但这一方案面临着巨大的挑战，患者病情较重，如何精准把控放疗剂量和照射分割方式，在尽可能保护周围正常组织，如肠管、膀胱，又能实现止血，这需要团队丰富的临床经验和精准的判断。
最终放疗科专家团队凭借精湛的技术和严谨的态度，为刘先生制定了个体化的治疗方案：放疗联合靶向药物多维度协同(调节肿瘤微环境、逆转耐药)，在治疗一周后患者盆腔血性引流液逐渐减少，输血次数减少，血红蛋白从起初的20g/L上升至85g/L。经过三周精准放疗，刘先生的盆腔出血被成功控制，看着患者状态一天天好转，家属喜出望外，他们没想到在如此危急的情况下，治疗效果会如此明显，对李主任团队充满了感激与敬佩。
患者家属送来锦旗
目前，刘先生继续口服伊马替尼，病情进一步好转，病灶明显缩小。这一案例的成功，充分展现了淮安市第二人民医院多学科协作的强大优势和医疗团队的创新精神与责任担当。从MDT讨论到大胆提出放疗联合靶向治疗的方案，每一个环节都凝聚着医护人员的心血和智慧。
在面对疑难危重症时，淮安市第二人民医院始终秉持着以患者为中心的理念，不断探索创新治疗方法，整合多学科资源，为患者提供最优化的治疗方案。这次生死救援的成功，不仅为刘先生及其家庭带来了希望，也为类似疑难病症的治疗积累了宝贵的经验。相信在未来，该院将继续发挥技术优势，创造更多的生命奇迹，为广大患者的健康保驾护航。
