贲门“死锁”遇克星!淮安市二院专家用内镜“绣花针”打通生命粮道
一碗白粥要喝一小时，每一口饭都像在闯关——这是28岁张先生过去365天的真实生活。当贲门肌肉成了“死守的闸门”，暴瘦的他以为余生都将与食物“战斗”，直到遇见一场25分钟的“隧道奇袭”：不开刀不见血，一根细镜在食管里完成精密“拆弹”，让封锁的生命通道重新奔涌起人间烟火。
患者张先生(化名)一年前无明显诱因出现进行性吞咽困难，进食时频繁噎塞，伴呕吐、胸骨后疼痛，餐后不适感持续加重，甚至每顿饭需耗时1小时以上。半年前，他在外院确诊“贲门失弛缓症”合并胃炎，但传统治疗效果不佳。日渐消瘦的张先生慕名来到淮安市二院消化内科寻求进一步治疗。
消化内镜中心主任刘树青
为患者手术
入院后，消化内镜中心主任刘树青主任带领团队全面评估患者病情，结合影像资料发现其食管下段明显扩张、贲门持续痉挛，确诊为中重度贲门失弛缓症。考虑到患者年轻、对生活质量要求高，团队果断决定采用国际领先的“POEM术”(经口内镜下肌切开术)——一种通过自然腔道实施的超微创手术，无需开胸腹，即可精准松解痉挛肌肉。
手术当日，刘树青团队凭借丰富内镜操作经验，在患者食管黏膜层建立“隧道”，逐层切开痉挛的环形肌纤维。手术全程仅25分钟，出血量不足5ml!术后患者安返病房，通过静脉营养支持及抑酸护胃治疗，次日即可进食流质，无呕吐、疼痛等不适，术后第四天康复出院。
消化内镜中心主任刘树青
为患者查房
“现在吃饭和正常人一样顺畅，终于不用再恐惧每一顿饭了!”出院前，张先生向医护团队连连致谢。
刘树青主任介绍，贲门失弛缓症是因食管神经功能异常导致的“阀门”失灵，传统开胸手术创伤大、恢复慢。而POEM术具有创伤小、疗效持久、住院时间短的优势，能有效恢复患者吞咽功能，是目前国际公认的首选治疗方案。若出现长期吞咽困难、胸痛、反食，应尽早就医排查。早诊断、早干预可显著提升治疗效果。
POEM手术示意图
近年来，淮安市二院消化内镜团队不断创新，攀登技术高峰，开展了多项新的内镜技术。POEM手术不仅具有手术时间短，创伤小，恢复快，疗效可靠等微创优势，而且经由人体自然腔道进行手术，充分体现了“无疤痕外科”的优越性，为贲门失弛缓症等食道狭窄的治疗提供了一种全新的选择。未来我院消化内科将继续发挥专科技术优势，为淮安及周边地区百姓的消化健康保驾护航。
