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“黑科技”,要的就是精准!肺小结节三维重建技术,让恶疾无处可逃

发布日期:2023-05-15 浏览次数:

  肺癌是我国发病率第一的恶性肿瘤

  严重威胁人们的健康

  当查出“肺小结节”

  很多人可能会变得忧心忡忡

  如果再因“肺小结节”需要切除肺叶

  有些人会陷于恐惧之中甚至失去冷静

  图片

  不怕不怕啦

  我院胸外科团队掌握

  三维重建+单孔胸腔镜微创精准切除

  为您解除困扰

  73岁的刘女士,于1年前例行体检时胸部CT检查时,偶然间发现右上肺尖段磨玻璃小结节,当时约有6mm。刚查出时,刘女士并未予以重视,也未进行特殊处理,但近日复查胸部CT发现小结节增大至10mm,为寻求进一步诊治,来到我院胸外科主任王亚勤处就诊。王主任接诊后考虑其早期肺癌的可能性较大,建议微创手术切除。

  患者肺部三维重建影像

  为了得到最理想的结果,既彻底的切除小结节,又最大限度保留健康肺组织,王亚勤主任及其团队“谋定而后动”,在术前根据患者胸部薄层CT对肺小结节进行三维重建,精准定位肺小结节。有了肺小结节三维重建技术的加持,更加便于医生在术前精准研判患者病情,做好手术规划,术中精准切除病灶。

  经过充分完善的术前准备,在征得患者及家属同意后,王主任及团队决定为患者行“单孔胸腔镜下右上肺尖段切除术+纵隔淋巴结采样术”。在手术室及麻醉科医护人员的通力协作下,手术顺利完成,全程用时不到2小时。术后病理为“原位腺癌,局部微浸润癌”。

  王亚勤主任及团队为患者手术

  术后刘女士很感慨:“手术前我还很害怕,毕竟这是在我的身体里做手术,反正有蛮多顾虑的。没想到手术这么顺利,我也只留下这么一个小小的伤口,二院胸外科医护团队真的很棒!”

  据王亚勤主任介绍,在没有采用肺小结节三维重建技术的时候,只能看CT 影像,由于肺部是一个立体又复杂的结构,有专家用“千人千肺”来形容肺的解剖变异,且每个病人的小结节大小,位置又千变万化,这将造成了无穷问题的排列组合。而二维CT图像较难准确显示肺动脉 ,静脉和支气管的细微解剖结构,无法准确锁定病灶的切除范围,在手术中很难做到精准切除,增加了手术难度和风险。

  那么如何实现精准、微创?而肺小结节三维重建技术就很好地解决了这一问题,它基于胸部高分辨CT的数据,应用重建软件真实地还原了患者的肺小结节的位置及周围解剖关系,定位准确,也可以做成三维立体动画。术前精准规划,术中按照规划精准切除肺小结节,这样既能精准切除病灶,避免了不必要的有创定位,保证足够的安全切缘,提高手术安全性,也能最大限度保留健康肺组织,提高患者生活质量和预后效果。

  我院胸外科于2019年在市内率先开展三维重建技术,目前,我院胸外科团队对于各类肺部手术能够做到常规进行单孔胸腔镜微创手术。遇到复杂病例术前进行三维重建,可以对患者的肺部解剖结构有一个更直观的了解,手术过程中操作更精准、安全,保留更多的肺功能。因此,在手术时间、术中出血、术后咯血、术后肺部感染、漏气、留置胸腔引流管时间等方面均有明显优势。

  专家简介

  王亚勤,医学硕士、主任医师,淮安市第二人民医院心胸外科诊疗组长,心胸外科副主任兼胸外科主任,心胸外科教学主任。

  擅长食管、贲门、肺、纵隔肿瘤、漏斗胸、手汗症、胸部创伤等所有胸外科疾病的微创手术。尤其在单孔胸腔镜肺段切除治疗肺部小结节,肺癌根治,肺大泡切除,肺减容,纵隔肿瘤切除等方面处于当地领先水平。

  世界华人肿瘤医师协会胸部肿瘤专业委员会首届委员;江苏省医学会心血管外科分会先心病学组委员;江苏省医学会小儿外科分会心胸外科学组委员;江苏省医师协会心血管外科分会先心病学组委员;江苏省中西医结合学会外科学分会委员;淮安市医学会心胸外科分会委员。

  曾获 “淮安市急救技能竞赛”个人及团体一等奖;获市科技进步奖及新技术引进奖各1项。在国内外期刊发表论文20余篇,其中SCI收录论文3篇。连年获得优秀带教老师的光荣称号。在江苏省“第四届医师登台科普秀”淮安地区总决赛中荣获二等奖。

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