何以立“足”?神外相助!让周围神经减压,和糖尿病足“say goodbye ”!
“我人麻了”
是一个常被用来表达
无奈、郁闷、无语
等情绪的网络用语
但你知道吗
糖尿病周围神经病变患者
四肢的麻、痛、凉
常常会导致
高致残率、高致死率
我院神经外科刘文广主任团队
大显身手 精准治疗
助力患者重新“立足”
61岁的倪女士,于3年前无明显诱因觉双足麻木疼痛,在这期间麻木疼痛成持续性加重,夜晚症状更加明显,甚至无法入睡非常痛苦,在外院治疗后无明显缓解,症状不断加重,严重影响生活质量。经过家人的多方打听,得知我院神经外科主任医师刘文广是治疗这方面疾病的专家,于是为了寻求进一步治疗,来到刘文广主任处就诊。
刘文广主任及团队为患者手术
刘文广主任接诊后,详细询问患者既往病史,了解到倪女士已患有糖尿病病史20余年。为其完善相关检查后,刘文广主任诊断倪女士为“糖尿病周围神经病变”,将其收治入院。
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,可累及感觉神经、运动神经,并产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍等,是导致糖尿病患者足部溃疡、感染及坏疽最主要的原因之一,临床主要表现为麻木、疼痛、感觉异常等症状。
若诊治不及时,可导致多种不良后果,致残率高,可严重影响患者的生活质量。由于本病发展慢,往往不能引起患者的重视,到神经外科就诊时,多已处于不可逆阶段,因此早期筛查、正确诊断,才能及时治疗。
糖尿病周围神经病变的病变过程常常是不可逆转的,以往的治疗方案通常包括控制血糖、改善循环等,并不能达到很好的治疗效果,面对这个困境,周围神经减压术的出现,为该疾病的治疗提供了一个新的方向。
刘文广主任及团队为患者排除手术禁忌症,并进行详细的查体和肢体功能评估,综合其状况制定个体化手术方案后,为其行“左下肢周围神经(腓总神经、胫神经、腓深神经)减压术。”
刘文广主任及团队
查看患者病情
术中,刘文广主任团队紧密配合,在显微镜下对右下肢进行生理解剖狭窄处受卡压的周围神经进行松解减压,手术顺利完成。术后,倪女士右下肢疼痛明显缓解,且两上肢及左下肢疼痛也有减轻,感觉到自己的状态越来越好,患者及家属非常满意,顺利康复出院。
据刘文广主任介绍,周围神经减压术通过周围神经生理解剖狭窄处对神经进行松解减压,可以有效地改善轴泵运输及周围神经的血供,同时还可以修复受损的神经从而缓解患者的症状。对于部分处于中晚期的患者而言,周围神经减压术可以改善部分麻木疼痛的症状,对于足底疼痛麻木的症状也能明显缓解。
该手术也可以有效地减少糖尿病足的发生率,可有效防止下肢溃烂,从而避免截肢,大大减少了糖尿病带来的残疾风险。除了疗效明显,周围神经减压术属于微创手术,其具有耗时短,并发症少,痛苦小等优点,90%以上的患者术后症状明显缓解。
专家提醒
周围神经显微减压术十分适用于糖尿病患者手足麻木和疼痛初始阶段。如果患者感觉肢体麻木、疼痛或者肌肉的无力和笨拙已经影响到日常活动,并排除其它引起四肢麻木、疼痛的疾病,应尽早就医接受手术治疗了。手术越早,症状改善越明显,成功率也越高。如不及时治疗,可有截肢的风险,甚至可能危及生命。
专家简介
刘文广,主任医师、神经外科副主任,江苏省神经外科分会第八届委员、江苏省中西医结合学会神经外科分会委员、淮安市医学会神经外科分会副主任委员、淮安市医疗事故鉴定委员会专家库成员。
擅长对脑脊髓肿瘤、各类脑血管病及手术促醒的外科手术。近年来主要从事功能神经外科,在帕金森病、运动障碍性疾病、癫痫昏迷促醒、三叉神经痛、面部痉挛、偏瘫及周围神经病变等方面积累丰富经验。