干得漂亮！“硬核技术”铲除气管内“大肉球”，让患者畅快呼吸！
俗话说：人活一口气!
这口气是通过气管来进出的
一旦气道里长了异物
影响了喘气
要想呼吸这口气就困难了
肿物遏住患者的呼吸
将严重威胁患者的生命!
近日，我院呼吸与危重症医学科运用呼吸内镜介入技术，成功打通两位气道肿物严重堵塞患者呼吸道，仅用2小时就让患者重新享受畅快呼吸!
万玉峰主任团队为周先生手术
66岁的周先生1个月前出现咳嗽咳痰伴气喘，在外院就诊后，医生予以输液消炎治疗20余天，但其症状依旧不见好转。近日，患者在家人的陪伴下前来我院呼吸与危重症医学科检查，医生发现气道下段巨大肿块堵塞气管，于是完善纤支镜检查，发现患者气道肿块堵塞管腔约75%，不具备外科手术条件。
科主任万玉峰博士与团队成员经过反复讨论，一致认为内镜下打通气道具备创伤小、恢复快等优势，是最佳选择，在征得患者及家属同意后，万玉峰主任采用电凝与冷冻交替运用，仅2小时就打通患者气道。术后患者胸闷气喘症状明显好转，咳嗽也好多了。
有着同样遭遇的另一位患者是69岁的郭先生，他持续咳嗽20余天，活动后力不从心，气喘明显，在当地医院查胸部CT提示右下肺占位，右侧气管内肿块。为了寻求进一步诊治，患者慕名前来我院呼吸与危重症医学科进行纤支镜检查，发现其右侧主支气管内有一“肉丸”形肿物堵塞气管，管腔基本闭塞，如不及时处理，患者随时有窒息可能。
万玉峰主任团队
为郭先生切除气道肿物
在常规纤支镜明确病理后，万玉峰博士团队反复讨论，考虑肿块基本堵塞管腔，血供异常丰富，手术难度及风险极高。在取得患者及家属同意后，万主任运用呼吸内镜介入技术，经过圈套、冷冻、电凝多项复杂操作后，使原先堵塞管腔被成功打通，术后基本无出血，患者胸闷症状立刻减轻。
以上两例患者的病症都属于呼吸道梗阻，是呼吸内科常见急重症，既有支气管肺癌、甲状腺癌、食道癌等引起的恶性狭窄，也有异物、气管切开、插管、外伤或气管结核等良性狭窄，如不及时救治，将会出现窒息危及生命。
气道内肿块外科手术创伤大，恢复慢，花费巨大，给病人带来较大痛苦，并发症多，恶性病灶及弥漫性难以完全切除，在传统外科手术束手无策时内镜下微创治疗显示出独到的优势，创伤小、恢复快，花费少，必要时可多次内镜下治疗，为相关患者带来了极大的福利，呼吸与危重症医学科内镜下气道肿块治疗的常规开展为患者提供更加舒适有效的治疗手段。
经支气管镜气道肿物圈套、冷冻、电凝术属高难度、高风险的四级呼吸内镜介入手术。该手术的开展不但要求医生具备娴熟的气管镜操作技术及经验，而且需要严谨细致进行术前评估及制定手术方案，更需要多学科团队间的默契配合。此类手术的常规开展，体现了我院呼吸与危重症医学科精湛的内镜技术，更彰显了我院多学科协作的团队精神。
科室简介
淮安市第二人民医院呼吸与危重症医学科是江苏省临床重点专科、国家级PCCM认证优秀单位、国家PCCM专科医师规范化进修(专修)基地、国家慢性阻塞性肺疾病高危人群早期筛查与综合干预项目牵头单位、国家药物临床试验机构、慢性气道疾病规范化管理建设项目单位、徐州医科大学硕士研究生培养点、江苏省呼吸专业质控中心副主任单位、江苏省呼吸内科专科联盟、淮安呼吸与危重症护理专科护士培训基地、淮安市呼吸质控牵头单位等。
科室有医师22人，其中主任医师4人，副主任医师3人，主治医师8名，博士5人(含在读)，硕士15人，硕士研究生导师2人;有2个病区106张病床，其中有呼吸重症监护中心(RICU)16张、有呼吸内镜和介入中心、肺功能中心、睡眠监测中心，并且设有肺部肿瘤、呼吸介入、间质性肺病、慢性气道疾病等亚专科。
呼吸内镜与介入中心常规开展以下技术：硬质气管镜、超声支气管镜纵隔及肺门淋巴结活检技术、经支气管镜电治疗、冷冻肺活检及冷冻治疗、气道支架植入、经支气管肺活检、经支气管镜热消融治疗术、内科胸腔镜以及全麻气管镜等;经血管肺部介入技术治疗大咯血及肺栓塞、DSA血管造影等;经皮肺部介入诊疗技术、肺活检、肺癌热消融和冷冻消融等技术。
呼吸重症监护中心常规开展以下技术：各种呼吸衰竭、免疫抑制状态、代谢营养和内分泌问题、出/凝血功能障碍、镇痛镇静等;围手术期危重症患者的血流动力学和通气支持;急性肾损伤;严重器官功能衰竭导致的危重症;产科危重症患者的处理;肺移植相关技术等。
