从“疼”哭到“炫”步，86岁老妪的“逆袭”之路!
“之前走100米就得歇半天，夜里疼得直哭，现在能自己绕着病房走圈了!”近日，86岁的李女士(化姓)在淮安市第二人民医院血管外科病房里，一边给医护人员展示自己的步态，一边难掩激动。经过科主任田鹏博士团队的介入微创手术治疗，被下肢血管疾病困扰数月的她，终于摆脱了疼痛折磨，顺利康复出院。
一
病痛加剧：高龄老人辗转寻医
时间回到3个月前，李女士发现自己双腿开始“不听话”——每次出门买菜，走不到百米就觉得双腿酸胀无力，得靠着路边栏杆歇好几分钟才能缓过来。起初她以为是年纪大了腿脚不便，没太在意，只在家门口慢慢活动。可一周前，情况突然恶化：右侧小腿就算坐着不动也阵阵刺痛，到了夜里更是疼得无法入眠，常常要靠家人按摩才能勉强眯一会儿。
“看着老人遭罪，我们心里急得慌!”李女士的儿子回忆，家人先带她去当地医院做了检查，双下肢动脉彩超结果让大家揪紧了心：右侧腘动脉完全闭塞，左侧腘静脉还长了血栓。“医生说老人年纪大，建议找更有经验的团队治疗。”辗转打听后，一家人带着李女士慕名来到淮安市第二人民医院血管外科，找到了科主任田鹏博士。
二
精准诊疗：多学科评估定方案
接诊当天，田鹏博士仔细查看了李女士的检查报告，又详细询问了她的日常作息、用药史，随后安排了下肢血管CTA检查、心功能评估及凝血功能检测。“患者86岁高龄，传统开放手术创伤大、术后恢复慢，风险较高。”田鹏博士召集团队开展病例讨论，结合检查结果分析：“右侧腘动脉闭塞是导致疼痛的主要原因，左侧腘静脉血栓暂未引发严重肿胀，可先优先处理动脉问题，采用介入微创手术更安全。”
经过麻醉科、心内科、老年医学科等多学科专家团队评估，最终确定手术方案：采用新型Roterax血栓抽吸导管清除右侧腘动脉闭塞处的血栓。“我们会在手术中密切监测血压、心率，术后安排专人照料，您放心!”田鹏博士耐心地向李女士及家属解释方案，缓解了他们的紧张情绪。
田鹏博士带领团队
为患者手术
三
微创施治：先进设备显神通
手术当天，在导管室，田鹏博士团队穿着厚重的铅衣，开始了精细操作。“先通过穿刺建立血管通路，把导丝慢慢送进闭塞的腘动脉。”田鹏博士凭借多年经验，精准操控导丝穿过狭窄段，随后将Roterax血栓抽吸导管沿导丝送至病灶处。
“这个导管很特别，前端有高速旋转的碎栓装置，还能同步负压抽吸。”田鹏博士介绍，随着导管启动，屏幕上清晰显示：闭塞处的血栓被快速粉碎，碎片顺着导管被吸出，原本中断的血管影像逐渐“连通”。但造影显示，腘动脉局部仍有残余狭窄——“如果不处理，后期可能再次堵塞。”田鹏博士随即更换球囊，对狭窄部位进行扩张，再次造影时，腘动脉至小腿的胫后动脉和腓动脉血流通畅无阻，无明显残余狭窄。整个手术仅用1小时，创口只有针眼大小。
淮安市第二人民医院血管外科近年来专注于下肢血管疾病的微创治疗，针对高龄、合并基础疾病的患者，形成了“评估-手术-康复”一体化诊疗模式。田鹏博士介绍，科室引进的Roterax血栓抽吸导管、血管腔内斑块旋切系统等先进设备，能为不同病情的患者提供个性化治疗方案。
