脑干出血险象环生，导航“引路”内镜“排雷”——淮安市二院神经外科陈中俊博士团队以“毫米级”手术清除脑干血肿，为患者重启生命
“医生!快救救他!”在淮安市第二人民医院急诊大厅，45岁的张先生被家人抬下救护车时，已昏迷不醒、呼之不应，嘴角不断溢出分泌物，呼吸微弱得几乎难以察觉。一场与死神赛跑的紧急救援，就此拉开序幕。
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突发险情：
高血压“隐形杀手”突袭
张先生患高血压多年，但始终没把“按时吃药”当回事，血压时常波动却从未规范监测。事发当晚，他在家看电视时突然一头栽倒在沙发上，无论家人如何呼唤都毫无反应，瞳孔已出现散大迹象。“他总说自己年轻，扛得住，没想到会这么严重……”妻子抹着眼泪，声音颤抖。
急诊医护团队立即启动危重患者抢救措施：心电监护、建立静脉通路、清理气道分泌物……一系列操作有条不紊。当发现患者血氧饱和度持续下降，出现严重呼吸衰竭时，急诊医生当机立断：“立即气管插管!维持呼吸功能!”喉镜下，导管精准插入气道，呼吸机的轰鸣声成为此刻最让人安心的声音。
头颅CT检查结果很快出来，犹如一记惊雷：脑干出血，且血肿已压迫脑干核心区域!“脑干是人体的‘生命中枢’，负责呼吸、心跳等基本功能，出血超过5毫升就属于高危，死亡率极高，10毫升以上更是九死一生。”急诊医生凝重的语气，让家属陷入绝望。
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生死时速：
多学科协作搭建生命通道
“患者脑干出血，请立即会诊!”神经外科常务副主任陈中俊博士放下电话，立即赶到急诊抢救大厅。“患者深度昏迷，GCS评分仅5分，血肿压迫呼吸中枢，必须立即手术引流，否则危在旦夕!”陈中俊快速查看CT影像、评估患者生命体征后，做出果断判断。脑干区域神经密集、结构复杂，手术空间极小，传统开颅手术创伤大、风险高，而穿刺引流术又难以精准定位——如何在最小创伤下清除血肿，成为挽救生命的关键。
“用神经导航+内镜!”陈中俊迅速敲定手术方案，“神经导航能精准定位血肿位置，内镜下操作可直视血肿，避免损伤周围神经，最大限度减少手术创伤。”医院立即启动急诊手术绿色通道，手术室、麻醉科、护理团队同步响应，术前准备紧锣密鼓推进：患者转运、手术器械消毒、麻醉诱导……
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刀尖起舞：
毫米级操作解除“生命压迫”
手术室内，神经导航系统屏幕上，患者脑部三维影像清晰呈现，血肿的位置、大小、与周围神经的关系一目了然。陈中俊带领团队手持内镜穿刺针，在导航引导下，从患者颅骨精准钻孔，穿刺针沿着预设路径缓缓推进，每一步都精准到毫米。
陈中俊主任
与团队成员
为患者手术
“调整角度，靠近血肿中心!”陈中俊紧盯屏幕，声音沉稳有力。内镜镜头实时传输手术视野，暗红色的血肿在屏幕上清晰可见。随着引流管的置入，黏稠的血肿液缓缓流出，在场医护人员都松了一口气。但挑战并未结束，患者双侧脑室已出现积血，若不及时引流，可能引发颅内压增高，再次危及生命。
团队紧接着实施双侧脑室引流术，在颅骨两侧分别钻孔，置入引流管，将脑室积血引流至体外。整个手术过程历时3小时，陈中俊始终保持专注，额头上渗出的汗珠被护士轻轻拭去。
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生命奇迹：
自主呼吸恢复，转危为安
当张先生被推出手术室时，监护仪上显示：自主呼吸恢复，心率、血压逐渐平稳!“手术成功了，他活下来了!”这个消息让彻夜守候的家属喜极而泣，紧紧握住医护人员的手连连道谢。
陈中俊主任带领团队
为患者查房
“这是一场典型的‘高血压惹的祸’。”陈中俊在查房时提醒，“高血压患者若长期服药不规律、血压控制不佳，会导致脑血管硬化、脆性增加，极易引发脑出血，而脑干出血的死亡率和致残率都极高。”他呼吁，高血压患者务必遵医嘱规律服药，定期监测血压，切勿心存侥幸，忽视健康管理。
从突发昏迷到手术成功，从呼吸衰竭到转危为安，这场历时7小时的生死救援，不仅展现了淮安市第二人民医院神经外科团队精湛的医疗技术，更彰显了医护人员与死神赛跑的责任与担当。而张先生的经历，也为所有高血压患者敲响了警钟：规范治疗，才是守护生命的第一道防线。
淮安市第二人民医院
神经外科简介
淮安市第二人民医院神经外科建科于1972年，是苏北地区较早成立的神经外科专科，经过几代神经外科工作者的不辍耕耘，学科不断发展壮大，目前为江苏省临床重点专科，徐州医科大学硕士研究生培养点，集医疗、教学、科研为一体的神经外科治疗中心。
科室目前开放床位60张，现有医师16名，其中博士研究生7名，博士后1名，硕士生导师3名，江苏省“333工程”培养对象3名。学科带头人郑金玉为淮安市第二人民医院副院长，神经外科主任，主任医师，医学博士，博士后，硕士生导师，江苏省“333工程”培养对象、省卫健系统“忠诚卫士 健康卫士”、淮安市第十五届“十大杰出青年”。江苏省医学会神经外科学会第十届创伤学组副组长、江苏省医学会第十一届神经外科学分会委员会委员、江苏省医师协会神经外科医师分会第四届委员会委员、现淮安市医学会神经外科分会主任委员。能够熟练开展神经外科较大难度手术，尤其擅长颅脑及脊髓肿瘤手术，动脉瘤手术;在神经重症救治具有丰富的临床经验。获得省、市级课题及奖项20余项，近三年发表SCI论文12篇，中华及核心期刊论文6篇!
学科建设以神经肿瘤、脑血管病、神经功能、神经介入四个亚专业方向为抓手，不断拓展神经外科微创技术，打造科有特色、人有专长的特色专科，为患者提供精准高效、安全舒适的医疗服务。科室专科设备齐全，设有独立NICU，拥有神经导航、神经内镜、神经电生理监测仪、高清手术显微镜、术中超声等。科室分为神经肿瘤、脑血管病、神经功能、神经介入4个亚专业方向，常规开展各种难度手术，其中DBS手术、双镜联合下肿瘤手术、脊柱脊髓手术、神经导航下精准肿瘤切除术以及烟雾病、动脉瘤等高难度显微手术成为科室特色。
